Czy znieczulenie jest straszne – jak sobie z nim radzić?
Wiele osób doświadcza zespołu stresu pourazowego (PTSD) po znieczuleniu ogólnym. Może to prowadzić do problemów poznawczych na całe życie. Na szczęście istnieją sposoby na poradzenie sobie ze skutkami znieczulenia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o skutkach ubocznych znieczulenia ogólnego i jak radzić sobie z pooperacyjnymi problemami poznawczymi.
Artykuł poniżej jest wynikiem inspirującej współpracy z beautysource.pl
Cienka terra incognita znieczulenia
Debiutancka powieść Kate Cole-Adams to wciągająca, sugestywna eksploracja znieczulenia i ludzkiego doświadczenia. Jest dziennikarką i pisarką mieszkającą w Melbourne w Australii. Jej prace non-fiction zdobyły liczne nagrody, w tym Mark and Evette Moran Literary Award oraz Australian and New Zealand College of Anaesthetists’ Media Award. Znalazła się na krótkiej liście do nagrody literackiej premiera Wiktorii w dziedzinie literatury faktu.
Efekty uboczne znieczulenia ogólnego
Kiedy jesteś pod wpływem znieczulenia ogólnego, możesz mieć trudności z myśleniem i możesz doświadczyć nudności lub wymiotów. Może również wystąpić ból gardła i ochrypły głos. Po przebudzeniu możesz być senny i możesz mieć zawroty głowy. Ważne jest, aby pić dużo płynów, aby uniknąć odwodnienia. Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn przez co najmniej 24 godziny po zabiegu.
Przed każdym zabiegiem należy podzielić się z anestezjologiem swoją historią zdrowia. Informacje te pomogą zespołowi uniknąć wszelkich problemów i monitorować Państwa stan w trakcie zabiegu. Pacjenci powinni również powiedzieć swoim anestezjologom o wszelkich lekach, alergiach i innych warunkach, które mogą potencjalnie wpłynąć na ich zdrowie. Ponadto należy poinformować ich o paleniu papierosów lub piciu alkoholu.
Znieczulenie ogólne może mieć skutki uboczne, w tym podwyższone ciśnienie krwi, uszkodzenie mięśni oraz ryzyko zatrzymania akcji serca lub udaru. Może również powodować wzrost temperatury ciała. Niektóre osoby mogą nie pamiętać zabiegu, a po jego zakończeniu mogą czuć się oszołomione. Zespoły anestezjologiczne są przeszkolone w zakresie minimalizowania tych skutków ubocznych.
Znieczulenie ogólne jest stosowane podczas dużych zabiegów chirurgicznych, aby zapobiec bólowi i możliwości poruszania się. Chociaż może być niebezpieczne, jest stosunkowo bezpieczne, jeśli jest stosowane prawidłowo. Niektóre skutki uboczne znieczulenia ogólnego to mdłości i zawroty głowy. W rzadkich przypadkach, pacjent może obudzić się w środku procedury. Może również zmniejszyć pamięć pacjenta o zabiegu i umożliwić zastosowanie środków zwiotczających mięśnie podczas zabiegu.
Osoby poddawane znieczuleniu ogólnemu nie mogą jeść przez kilka godzin przed zabiegiem. Należy również stosować się do zaleceń lekarza, aby uniknąć dyskomfortu żołądkowego. Ponadto może wystąpić chrypka lub ból gardła. Jednak te objawy nie będą trwały długo. Mogą Państwo mieć również problemy z oddychaniem ze względu na rurkę do oddychania.
Znieczulenie ogólne to połączenie leków, które powodują stan nieświadomości w całym organizmie. Celem tego znieczulenia jest sprawienie, aby byli Państwo całkowicie nieświadomi zabiegu. Ogólnie rzecz biorąc, podczas zabiegu nie powinni Państwo odczuwać bólu. Znieczulenie ogólne tłumi również wiele automatycznych funkcji organizmu, takich jak odruchy zapobiegające przedostawaniu się ciał obcych do płuc.
Chociaż poważne skutki uboczne są rzadkie w przypadku znieczulenia ogólnego, warto wiedzieć, że może ono mieć negatywny wpływ na rozwijający się mózg u dzieci. Badania przeprowadzone na młodych zwierzętach powiązały znieczulenie ogólne z negatywnym wpływem na rozwijający się mózg. Może to również wystąpić u ludzi w przypadku powtarzającej się ekspozycji na znieczulenie ogólne.
Długotrwałe problemy poznawcze po znieczuleniu
Wywołany znieczuleniem spadek zdolności poznawczych od dawna uznawany jest za ryzyko związane z zabiegami chirurgicznymi. Charakteryzuje się ono zmniejszeniem szybkości przetwarzania danych oraz deficytami pamięci i funkcji wykonawczych. Wielu anestezjologów uważa, że efekt ten jest związany z trwałym uszkodzeniem mózgu. Występuje szczególnie często u pacjentów starszych i dzieci.
Badania koncentrują się na identyfikacji pacjentów z grupy ryzyka przed operacją, szczególnie w przypadku znieczulenia regionalnego. Coraz częściej lekarze są świadomi ryzyka i zaczynają stosować środki znieczulające z większą ostrożnością podczas leczenia małych dzieci. Niektóre dzieci mogą być już przed operacją genetycznie predysponowane do rozwoju problemów poznawczych, a stosowane dawki środków znieczulających mogą być jedynie incydentalne.
Oprócz powodowania krótkotrwałej utraty pamięci, znieczulenie może prowadzić do długotrwałych zmian w ekspresji genów i uruchamiać kaskady biochemiczne. Zmiany te mogą negatywnie wpływać na zdolność pacjenta do pracy i samodzielnego życia. Wielokrotnie zmiany te nie są zauważane przez pacjenta aż do późniejszego okresu, kiedy to objawy pogorszenia funkcji poznawczych są bardziej widoczne.
Pacjenci z istniejącymi wcześniej zaburzeniami poznawczymi powinni być uważnie monitorowani po zabiegu operacyjnym, aby uniknąć jakichkolwiek powikłań. Może się u nich rozwinąć POCD i wystąpić delirium pooperacyjne. Istnieje wiele czynników, które mogą predysponować do wystąpienia delirium, w tym leki, bezruch i utrata krwi. Delirium pooperacyjne może spowodować kaskadę zdarzeń, które mogą prowadzić do zwiększenia zależności, wzrostu śmiertelności i dalszego pogorszenia funkcji poznawczych. U około 10% pacjentów delirium pooperacyjne skutkuje trwałym upośledzeniem funkcji poznawczych.
W badaniu stwierdzono, że u mniejszej liczby osób niż te, u których zastosowano znieczulenie ogólne, wystąpiły długotrwałe problemy poznawcze. Najczęściej zaburzonymi domenami poznawczymi były funkcje wykonawcze, uczenie się, szybkość i sprawność motoryczna. Porównano to z grupą kontrolną uczestników. Niewielka liczba pacjentów wykazywała trwałe problemy do trzech miesięcy po operacji.
Ważne jest, aby po operacji pacjent był aktywny umysłowo i zaangażowany w działania stymulujące umysłowo. Pacjenci powinni również uzyskać wystarczającą ilość snu, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia problemów poznawczych po znieczuleniu. Oprócz praktykowania dobrej higieny snu, opiekunowie powinni informować bliskich o rehabilitacji fizycznej i stymulacji umysłowej. Niektóre z tych metod mogą obejmować stosowanie puzzli, Sudoku, gier planszowych i czytanie książek.
Chociaż przyczyna nie jest znana, wiele badań wskazuje na związek między znieczuleniem a POCD. Najczęściej stosowane formy znieczulenia ogólnego powodują rozpad neuroprzekaźnika zwanego układem cholinergicznym w mózgu. Układ cholinergiczny jest zaangażowany w uczenie się i pamięć, ale badania nad tym specyficznym układem były trudne.
Podobne tematy
